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西京医院急诊科发展史

来源:本站原创  发布时间:2010/4/1 9:11:24

 
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一、科室创立的时间
我科的前身是隶属于门诊的急诊室, 于1986年正式改制为急诊科。
二、历任科主任
                                  
    1.尹文
     

尹文(任期2007~),教授、主任医师、博士研究生导师,现任急诊科第六任主任、急诊医学教研室主任、科室党支部书记。

1990年毕业于第四军医大学军医系六年制本科,1999年研究生毕业于第四军医大学获首届急诊医学专业硕士学位。长年从事急诊医学专业的临床、教学、科研和为军保障等任务,对急诊医学前沿领域有颇深的了解,擅长心肺复苏、创伤休克、急性中毒、MODS等疾病的急诊救治,对突发灾害事件引发的批量伤员救治有较强的组织管理和处置能力,同时对急诊范畴内的各类常见病、疑难病、危急重症能娴熟处理。负责和承担国家自然科学基金资助项目(4项)、军队重点、面上项目、科技攻关项目和陕西省自然科学基础研究项目、西京医院学科助推项目等共20余项。牵头获得军队等省部级科技进步二、三等奖5项,参与发明国家实用新型专利20余项。在SCI如【Critical Care Medicine】、Journal of applied physiology】、【European Journal of Pharmacology】、【Clinical Toxicology】等国内外相关杂志发表学术论文100余篇,先后完成《战场医学》、《战场医学》、《院前创伤生命支持》、《高级战场急救技能训练手册(68W)》、《新编创伤外科急救学》、《急诊医学与战伤医学》、《急诊医学》等多部军事医学和急诊医学教材的编译和编写工作。目前担任国家教育部全科医学教学指导委员会委员、国家卫生和计划生育委员会急诊医学质控中心委员、中华医学会急诊医学分会委员、中国医师协会急诊医师分会常务委员兼副总干事长、中国医师协会整合急救医学专业委员会主任委员、急诊外科专业委员会副主任委员、海峡两岸医药卫生交流协会急诊医学专业委员会副主任委员、中国医学救援协会理事兼急诊分会和灾害救援分会常务委员、中国研究型医院学会急救医学专业委员会常务委员、心肺复苏专业委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会急诊急救分会和胸痛分会委员、中国百度急诊医生专家委员会委员、全军急救医学专业委员会副主任委员、陕西省急诊医学分会副主任委员、陕西省院前急救医学专业委员会副主任委员、陕西省急诊医学质量控制中心副主任委员、西安市急诊医学分会副主任委员;担任中国急性感染联盟理事、急诊住院医师规范化培训专业委员会评估专家、《中华医学百科全书》《医学参考报心肺复苏频道、全科医学与精准健康传播频道》、《中国急救医学杂志》、《创伤外科杂志》、《中华急诊医学杂志》、《临床误诊误治》、《临床急诊杂志》、《心脏杂志》、《解放军医药杂志》、《创伤与危重症医学》、《中华急性感染杂志》、《实用休克杂志》编委会编委、常务编委等。创建了西京急诊医学专业网站【www.xjjz.fmmu.edu.cn】;在军内首创了西京急诊电子病历管理平台并在多家医院引进;开辟了首条直升机空中医学救援通道并担任HEMS飞行医疗队队长。被评为第四军医大学精品课教员、教学督导专家、总后勤部军队院校育才银奖等荣誉称号。多次受到嘉奖、被评为学校基层建设标兵干部、优秀党支部书记、十一五继续教育教学先进个人、精武卫兵和医德医风先进个人、优秀党员、优秀科研工作者、优秀临床工作者、并荣立三等功。2015年被中国医师协会评为住院医师心中的好老师荣誉称号、2016年被中医师协会急诊医师分会授予“中国急诊事业坚守奖”荣誉;2017年被中国医师协会评为住院医师规范化培训优秀专业基地主任。引领的学科多次评为为军服务先进单位、教学先进集体、连续八年被评为基层建设先进单位、其中两次被为基层建设标兵单位并两次荣立集体三等功、一次评为阳光育才优胜单位。 

  
                                      
     2.宋祖军
      宋祖军(任期2000-2007),副教授、副主任医师、硕士研究生导师。1986年毕业 于第四军医大学医疗系,主要从事急诊危重病的救治工作和研究;2000年任命为急诊科第五届主任。在国家级 医学杂志发表论著30余篇;参与编译、编写了:《五分钟急诊会诊》、《二十一世纪初国家教育部高等教育教 学改革项目示范教案》、《急诊医学》;卫生部《农村急诊医学教材》《农村常见急症手册》。完成全军《急症与急救》多媒体及VCD课件一部,荣获军队奖项。负责省科学发展基金项目一项。担任中华医学会陕西省急诊医学分会副主任委员、 中华医学会西安市急诊医学分会副主任委员及全军急救医学专业委员会副主任委员等多项学术职务,并担任中国急救医学杂志、中华急诊医学杂志和世界急危重病医学等杂志编委 。
 
          
              3. 袁顺书

袁顺书(任期1998-2000) 教授、主任医师、硕士研 究生导师。1976年毕业于第四 军医大学医疗系,曾任西京医院神经外科副主任,1998年任命为急诊科第四届主任。长期从事急诊和神经外科领域的临床、教学和科研工作,对颅脑损伤、脑肿瘤、脊椎肿瘤等疾病诊治有很深的研究。 1992年享受国务院政府特殊津 贴。是我国第一台大型脑立体定向仪的主要创研者。先后参与完成国家科技进步三等奖1项、多项军队奖项。发表学术论文26篇,参编我校本科生外科学教材。曾任陕西省生命急救学会副主任委员、陕西省医院评审委员会委员,被延安医科大 学、西安铁路中心医院、陕西省博爱医院、友谊医院、河南省三门峡市人民医院神经外科聘为客座教授。

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                        & nbsp;                         &n bsp;                         &nb sp;                         &nbs p;                           ;          4.梁继河

     梁继河(任期1996-1998), 教授、主任医师、硕士导师。1967年毕业于第四军医大学医疗系,曾为西京医院心胸外科副主任,1996年任命为急诊科第三届主任 。梁继河教授从1980年起就从事胸心外科领域实验及临床研究,并辅导和指导研究生工作。曾受聘为延安医学 院心胸外科名誉教授。先后负责和完成二项国家自然科学基金资助课题和一项军队课题。牵头获全军教学课题一项。曾先后获得军队奖项,国家科技进 步2等奖1(2作者)。在相关杂志共发表学术论文近50余篇 ,参加编写了《现代临床急诊医学书》、《实用大 外科手册》、《创伤医学丛书胸部创伤》、《急诊外科学》、《现代心脏外科学》等专著11部。

  

                            

              5.郭宇良

郭宇良(任期1993-1996) 教授、主任医师。常年从事普外临床工作,于1993年任命为我院急诊科第二届主任,曾任西安市急救医学会副主委、全军急诊医学会常委 、陕西省医院评审委员会委员和医疗组组长,负责并完成了人工心肺机(体外循环机)在心肺脑复苏的动物研究、研发了胸腔/腹腔减压器并应用于临床。

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                       6.房敬居  
      房居敬(任期1986-1993), 教授、主任医师。1962年毕业于山东医学院医疗系,毕业后分配于我院内科工作,参与了我科的创建,并于1986年急诊科正式成立后,任第一届急诊科主任,同时兼西京医院门诊部主任。期间任全军急诊医学会常委,陕西省急诊医学会主任委员,主 编了《现代临床急诊医学》、《急诊医学教材》等书籍。同时参加了西安市急救中心的创建,任急救中心顾问。
 

三、 科室发展历程(人员、规模、特色等)

我科建科初期位于我院老门诊楼一楼,科室由内外科接诊室、抢救室、留观室、注射室组成,抢救室有2张简易的抢救床,留观室有6张留观床。科内只有主任和急诊护士, 没有本科医生,急诊病人均由各专科医生会诊负责。作为急诊科第一任房居敬主任在任职期间,一切从零开始,制定了急诊科工作规范、工作制度和工作规程,明确了急诊科工作 日程;加强急诊护士的业务素质,学习气管插管技术;积极招纳人材,陆续有2-3位固定的急诊科本科医生, 主要负责抢救室的急救工作,成功抢救西安市两次重大灾害事故。急诊内科和外科的接诊和处置仍由各专科轮转医生负责。在房居敬主任的带领下,在全科人员共同努力下,多次 被评为全院先进科室。并组织主办了陕西省两次急诊医学会和三次全省急诊医学学习班,培训了约150名急救 人才,扩大了我院急诊科的影响。

1993年郭宇良主任上任后,我科搬入新建的独立的急诊楼(现肿瘤科的位置)。面对科室工作任务繁重 、医务人员思想不稳定等现状,拓展思路,严抓严管,严格落实值班和交接班制度、三级检诊制度、病历书写制度等,强化劳动纪律,实施奖惩制度。想方设法调动全科人员的积 极性、主动性,加强科内团结。面对科室环境嘈杂、技术设备落后等工作状态,改善了急诊接诊环境和条件,建立了外宾急诊室,完善了抢救室的监护设备,反映良好。在圆满完 成日常的急诊工作之余,郭宇良主任带领大家集思广益,开展新技术新业务,先后建立了急诊血疗室、急诊创伤病房、急诊手术室,不仅挽救了大量危重病患者,解决了科室收容 困难的实际问题,而且获得了很好的经济效益,调动了全科人员的工作热情,在院内外获得良好的赞誉。在郭宇良主任任职期间,科室规模扩大,除急诊护士外,急诊科本科医生 发展到6-8名。急诊一楼是分诊台和内外科接诊室、抢救室、注射室。急诊科医生负责抢救室的接诊和处置, 抢救室有4张抢救床并配有相关的监护设备。内外科接诊室仍由各专科医生轮转负责。急诊二楼主要是输液区 和15张留观病床,由各专科医生负责。急诊三楼是手术室,进行简单的急诊手术,手术由急诊科医生和相关科 室的专科医生共同完成,以1994年为例,共完成急诊手术81例(较大手术19例),效果良好,无事故。每年定期举办急诊学术活动 和急诊医学培训班。

1996年我院新门诊大楼落成后,在梁继河主任的带领下,我科迁入大楼东侧(即现在的位置),工作面 积扩大到1500平方米。新环境带来了新面貌,从1996年到2000年期间,先后在梁继河主任和袁顺书主任的领导下,重新规划布局,将一楼设为急诊内 外科接诊和抢救室,抢救室的环境明显改善,抢救床增至6-8张,均配有床旁监护设施,并新购置了便携式呼 吸机、心肺复苏仪、电动洗胃机等急救器材。二、三楼设为临时输液区和20张留观病房。急诊科军人医生发展 到7-9名,不仅负责抢救室的救治还担负留观病房的工作;内外科接诊仍由各专科医生轮转负责。急诊护士发 展到30余名,技术扎实、工作责任感强,经常受到院内表扬。随着急救患者的增多和床位的增加,科室对医护 人员提出了更高的要求,梁继河主任每天亲自到抢救室检查病人,提出治疗方案,针对实际困难,现场解决;袁顺书主任坚持病房的查房制度,作到严要求、严管理,大大提高了 本科医生的整体水平。

2000年宋祖军主任上任后,为急诊科注入了年轻的血液,发展才是硬道理。在宋祖军主任任职期间,集 精确监护、快速监测、有效治疗为一体,体现迅速、准确、有效的急救思想,进行了大胆的尝试,一楼内外科接诊由各专科医生轮转改为急诊科医生负责、专科会诊,解决了管理 的矛盾和死角;抢救室床位扩增至14张,均配有全套新型监护仪,并完善了呼吸机、除颤仪、降温毯、脑电图 仪、水肿检测仪等急救设备,大大改善了我科的急救面貌。二楼设为临时输液室和留观病房,16张留观床均由 急诊科医生负责、专科会诊。三楼增设急诊监护住院病房,建立了18CIC中央监护站,收治危重患者,均由急诊科医生负责,并聘请教授教 学查房和讲课,培养本科医生的医疗水平,发挥我科危重病综合救治的特色。尤其需要提到的是2003年, “SARS”疫魔的肆虐直到现在还触目惊心,这一年对我们急诊科来说更是非同寻常的一年,作为医 院的窗口,我们接诊了陕西省第一例“SARS”病人,并在“SARS”流行期间,全科医护人员坚守岗位,不仅顺利完成正常急诊接诊,而且做到了全科人员的零感染。同时200310月顺利通过ISO90012000质量体系认证。至2007年,我科工作人员空前壮大,总人数达105名。除3名返聘教授外,军人医生7名,招聘医生22名,军护2名,招聘护士55人,技师2人,护工12人,电 脑员/资料员6人。

尹文主任担任学术带头人后对急诊科的现状进行了详细的评估和定位,认为满足现状就会落后,急诊科需要发展再发展,铸 造精品。强调在稳定发展的基础上,与时具进、全面改革、立足本质、稳步发展、走精品建科的道路。首先组织全科人 员从建科理念、管理模式、人才梯队、学科特色、病区布局、学术氛围、医疗平台、教学工作、科研水平、仪器设备、窗口形象、资源配置、新技术、新业务、工作热情和积极性 等全方面针对于我校精品学科建设体系标准进行综合对比和分析,肯定成绩、分析不足。在此基础上确定了学科发展的指导思想:正确定位是学科发展的基础,团结和谐是学科发展的前提,规范管理是学科发展的核心,精尖人才是学科发展的关键,扩大交流是学科 发展的捷径,精品建科是学科发展的目标,稳定发展才是最终的硬道理;其次明确了走急救第一的道路,制定了以 急诊、急救为工作基础 ;以迅速、准确、有效 为救治理念;急诊快速诊断 生命绿色通道 为科室亮点;以创伤、 急危重症、急性中毒为医疗特色和科研重点的学科发展方向;科室的工作中心紧紧围绕急诊急救展开 ,提倡和谐发展,完善和健全科室多项管理制度,优化人员配置,改变环境布局和急救面貌、加强微笑服务和窗口形象、制定岗位责任制、进行成本核算、提高医护人员的医疗素 质、加强危重病人的收容、提高待遇等措施纷纷出台。组织全科医疗中心组成员和各岗位骨干多次开会研究,群策群力,制定了现阶段的医疗工作任务和今后的奋斗目标,尤其通 畅了急诊抢救病人的入院、会诊绿色通道,优化了就诊环境、建立了院内急救小组,开展了节假日和晚间教授诊室,开展了血液灌注技术,还引进了多名高素质研究生人才,目前 抢救床已扩增至48张,全科抢救、重症监护、留观、输液共计90张床位,输液椅30张,最大限度的满足了危重病人的需求。2008年以来、尤其 2011年与过去同期相比,急诊量呈现持续攀升趋势,日急诊量最高达1876人次,月急诊量最高达35790人次,全年共计处置急诊病人 132356人次,抢救量危重病人13500余人 次,观察2万余人次,各项指标均创历史新高。科室连续三年零纠纷、2011年被评为先进党支部和为军服务先 进单位,连续三年被评为第四军医大学基层建设先进单位。

年轻的急诊科正在实施精品战略、建设中华名院 的精神感召下,沿着精 品建科、阳光治科道路阔步前进! 

四、教学与科研情况

相比其它科室,我科是一个较年轻的科室。成立的较晚、技术力量落后、人员紧张、再加上急诊的特殊环境,因此医疗一直 是我科工作内容的首位。但是我科在抓医疗的同时,不忘教学和科研,在历任主任的努力下,教学和科研均有显著的发展。在房居敬主任的努力下,1987年成立了急诊医学教研室;郭宇良主任任职期间完善了教研室相关的配套内容;积极申报急诊科为硕士研究生授权单位。1997年从梁继河主任起开始招收急诊医学硕士研究生,尹文主任是我科培养的第一位急诊医学硕士研究生。急诊科至今已培 养急诊医学硕士研究生10余。梁继河主任、宋祖军主任和尹文主任负责多项国家、军队和省级基金项目,在国内外相关 杂志发表学术论文100余篇。相关科研成果分别获得军队奖项2006年以前,科室SCI接收的文章数一直为零,2008年有了零的突破,到目前已有10篇SCI文章发表,教学上尹文主任也被评为急诊医学教研室第一名校级精品教员、被评为第四军医大学十一五继续教育先进个人和总后勤部育 才奖银奖称号。

我科现拥有教授、副教授6名、其中硕士导师3名,讲师和主治医师 12名,其中具有博士学位5名,具有硕士学位16名,相继发表教学论文十余篇,拥有良好的师 资队伍。每年承担本专科教学152学时,继续医学教育150学时,接收临床见习、实习学员150余人次,2007年承担全院心肺复苏术的培训工作,授课33学时。 电子教案使用率100%。主编军队医学院校《急诊医学》教材,采用多媒体网络教学,连续多年圆满完成全军急诊医学继续教育课程教学任务。成功主办了“2002急诊医学国际学术研 讨会”2005年军队学术研讨会、“2010年全国急诊急救 危重症学术研讨会”。2003年承担并完成了国家卫生部组织的中国农村急诊医学培训教材中国农村急诊医学实用手册中国农村急诊医学培训光盘教材中《创 伤》部分的编写任务;承担并完成了国务院扶贫办公室组织的秦巴项目的考察、卫生技人员的培训及急诊医学培训教材的编写等任务。编制了《我军急诊医学教研室建设标准》:参与编译、编写了《二 十一世纪初国家教育部高等教育教学改革项目示范教案》、《五分钟急救》、《急诊医学》;卫生部《农村急诊医学》主要编者之一(人民卫生出版社)。2007年主编并出版了《 2005年国际心肺复苏与心 血管急救指南》一书。 完成校级课外教学科研课题和校级临床技能评估课题2项,2010年学校教学迎评期间,提出 “迎评在心中,落实在行动”的奋斗口号,《急诊医学网络课程》被评为校级精品网络课程,“西京急诊医学专业网站”被评为校级优秀学科专业网站,教 研室《心肺复苏》课件和教案均被评为学校优秀二等奖,为急诊临床继续医学教育提供了有力的医学资料平台。成功主办了以 “罕见钢筋穿透伤的救治”为主题精析病 例,为临床医生培养了的临床教学分析思维。近年来多人被评为教学先进个人,2011年急诊医学教研室被第四军医大学评为十一五继续教育工作先进单位。

西京急诊虽然有了长足的发展,但基础依然相对薄弱,但勤劳努力的急诊人坚信,在院部首长的亲切关怀和指导下,在机关各部和兄弟科室的大力帮助和鼎立支持下,在急诊科全 体医护人员共同努力和艰苦奋斗下,美好的未来一定属于脚踏实地、勤劳努力的急诊人。在3-5年内,一个医疗特色突 出、人才梯队健全、急救能力精尖、学术氛围浓厚、学科发展持续的急诊科就会以崭新的面貌出现在大家面前!我们的目标要实现,我们的目标一定能够实现!  

 

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